✓ потеря веса 5–10 кг = доля ремиссии 34 %
✓ потеря веса 10–15 кг = доля ремиссии 57 %
✓ потеря веса 15 кг или более = доля ремиссии 86 %
Также было показано, что при соблюдении диет, которые предполагают меньшее ограничение калорий, а также при соответствующих изменениях образа жизни резистентность к инсулину изменяется медленнее. В таких случаях количество жира в печени и поджелудочной железе сокращается более постепенно, чувствительность к инсулину восстанавливается медленнее, и возвращается здоровый обмен веществ. Предварительное исследование (2012 г.) 13 взрослых, страдающих диабетом, продемонстрировало впечатляющие изменения по ряду показателей (см. таблицу 2.2 справа) [9]. 62 % участников смогли обрести нормальный уровень глюкозы в крови.
Таблица 2.2. Диета с высокой плотностью питательных веществ (ВПП): изменения лабораторных показателей за семь месяцев (в среднем)
В этом исследовании применялась диета, содержащая много растительных продуктов с высокой плотностью питательных веществ (ВПП), в которую входили продукты со значительным содержанием микронутриентов на калорию. Зелень и другие некрахмалистые овощи, такие как лук, грибы, баклажаны, перец, помидоры и цветная капуста, были основными продуктами и употреблялись в неограниченных количествах. Количество продуктов с высоким гликемическим индексом ограничивалось, при этом в диету были включены богатые углеводами и клетчаткой продукты с низким гликемическим индексом – такие как фасоль, горох, тыква и неповреждённые зёрна. Орехи и семена были основными источниками жиров. Количество продуктов животного происхождения ограничивалось 10 % калорий максимум. Протокол питания выглядел примерно так:
✓ хотя бы один большой зелёный салат в день, в составе которого была салатная заправка из орехов или семян;
✓ одна тарелка супа из овощей и бобов в день;
✓ 30–60 г свежих семян и орехов в день (обычно в салатной заправке);
✓ примерно три-четыре порции свежих фруктов в день;
✓ одна большая порция приготовленной на пару или тушёной зелени с грибами, луком и другими овощами с низким содержанием крахмала;
✓ только одна порция крахмалистых продуктов в день (½ ч./125 мл), за исключением бобовых, – например, тыквы, необработанного овса или бурого или дикого риса;
✓ исключена белая мука, сладости и масла;
✓ продукты животного происхождения, если они входят в рацион, потреблялись в количестве не более 340 г в неделю.
Можно ожидать, что в ближайшем будущем появится больше исследований применения различных растительных диет. Одна исследовательская группа (E4 Diabetes Solutions) достигла нормализации показателя HbA1c у 67 % участников при помощи целиком растительной диеты, хотя это исследование ещё не опубликовано [10]. Сообщается о многочисленных случаях полной ремиссии у людей, которые вносят необходимые изменения в питание