Если к лечению вульвовагинита относиться несерьезно, то он может перейти в хроническую форму. Она лечится сложнее и часто дает рецидивы. Кроме того, воспаление может распространиться на верхние отделы мочеполовой системы. Может появиться эрозия шейки матки, начаться эндометрит, могут возникнуть спайки. Самое тяжелое осложнение – бесплодие.
Аднексит (оофорит)
Этими названиями обозначается воспаление яичника. Если при этом воспаляется и маточная труба, то заболевание называется сальпингоофорит.
Причиной аднексита нередко бывают заболевания, передаваемые половым путем. Еще спровоцировать воспаление может внтуриматочная спираль, осложнения после родов или абортов, а также гинекологические операции. Частые причины аднексита – условно-патогенные микроорганизмы (уреаплазма, хламидии, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, грибы, микоплазма и др.). Способствуют проявлению заболевания переутомление, переохлаждение, стресс, отрицательные эмоции, заболевания внутренних органов. Воспалительные заболевания могут возникать и при аллергии на латекс презерватива или на используемые во время полового акта кремы и смазки.
Начало воспаления проявляется по-разному. У 2/3 женщин наблюдается острое начало, у 1/3 симптомы стертые, в основном побаливает внизу живота.
Боль – это самый яркий признак аднексита. Она локализуется в нижних отделах живота и может отдавать в поясницу или крестец. Воспаление приводит к явлениям интоксикации, и женщина чувствует слабость, раздражительность, плохо спит, быстро утомляется и т. п. Может быть повышение температуры. Нередко отмечается нарушение менструальной функции. Симптомы острого воспаления придатков и яичников можно спутать с острым аппендицитом, перитонитом, опухолями кишечника, кишечной или почечной коликой.
Если воспаление вовремя не начать лечить, то оно может перейти в хроническую фазу. При ней симптомы менее выражены. Боли в животе отдают в поясницу (ниже области почек), при надавливании на низ живота справа или слева (со стороны воспаленного придатка, чаще с обеих) наиболее резкая боль наблюдается, когда врач отпускает руку. Боли усиливаются при менструации. Такое состояние может длиться годами и, как правило, приводит к бесплодию.
Диагностику проводят на основании осмотра, мазка, УЗИ.
Лечение в острой фазе включает в себя покой, обезболивающие средства, антибиотики. Могут использоваться местные противовоспалительные препараты в виде вагинальных свечей или мазей. Курс лечения необходимо пройти