9 месяцев день за днем. В. В. Губанищев. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: В. В. Губанищев
Издательство:
Серия:
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2013
isbn:
Скачать книгу
представляет собой полый гладкомышечный орган, который в связи с процессом репродукции последовательно выполняет три основные функции:

      1) менструальную, необходимую для подготовки матки и эндометрия к беременности;

      2) функцию плодовместилища для обеспечения оптимальных условий развития плода;

      3) плодоизгоняющую функцию в процессе родов.

      Яичниковый цикл. Под влиянием гонадотропных гормонов гипофиза в яичнике совершаются ритмически повторяющиеся изменения. Эти изменения сводятся к следующим фазам:

      1) развитие фолликула и разрыв созревшего фолликула – фолликулярная фаза;

      2) развитие желтого тела – лютеиновая (прогестероновая) фаза. Фолликулярная фаза. Первичный (примордиальный) фолликул состоит из незрелой яйцеклетки, которая окружена одним слоем эпителиальных клеток (эпителий фолликула). Примордиальные фолликулы образуются в период внутриутробной жизни и раннего детства. К периоду половой зрелости из 400–500 тысяч первичных фолликулов остается 35–40 тысяч, остальные подвергаются обратному развитию. Из оставшихся первичных фолликулов полностью созревают только 450–500, остальные претерпевают процесс физиологической атрезии (фолликул начинает расти, но погибает, не достигнув полного развития).

      В первой, фолликулярной, фазе менструального цикла начинается рост одного или нескольких фолликулов, но стадии полного созревания достигает обычно один из них. Процесс созревания фолликула занимает первую половину менструального цикла, т. е. при 28-дневном цикле происходит за 14 дней. Яйцеклетка увеличивается в размере в 5–6 раз, в ее цитоплазме происходят сложные изменения. Окончательно яйцеклетка созревает после двукратного деления (мейоза), приводящего к уменьшению числа хромосом вдвое. После второго деления, которое называется редукционным, яйцеклетка становится зрелой и пригодной для оплодотворения.

      Фолликулярный эпителий в процессе созревания подвергается пролиферации – из однослойного становится многослойным. Затем в центре скопления клеток образуются полости, заполненные жидкостью; впоследствии они сливаются и образуют одну общую полость, заполненную прозрачной фолликулярной жидкостью.

      Фолликулярная жидкость содержит фолликулярные (эстрогенные) гормоны, которые, попадая в кровоток, оказывают разностороннее действие на половые органы и весь организм женщины. Под их влиянием происходят:

      1) гиперплазия миометрия в период полового созревания;

      2) пролиферация функционального слоя эндометрия в первой фазе менструального цикла;

      3) пролиферация выводных протоков молочной железы;

      4) размножение клеток эпителиального покрова слизистой оболочки влагалища.

      Эстрогены образуются в яичнике в течение всего цикла, но синтез их значительно возрастает в период развития фолликула. Под влиянием эстрогенов происходят изменения и во всем организме женщины; обмен веществ под воздействием