Бывает и так, что организм не отвечает сразу на усилия избавиться от избыточного веса. Не отвечает категорически. Не отдает килограммы – и все! Человек применяет лучшие достижения диетологии, следует грамотно составленной программе питания и двигательной активности. Но не может избавиться даже от нескольких граммов лишнего жира. Проходят недели и месяцы – нет результата! И тогда срыв пищевого поведения не за горами. Человек наедается и вступает на замкнутый круг разочарований, страданий и самообвинений. С него ему сойти не удастся – ведь истинная причина этого тягостного конфликта не выявлена.
Выход есть!
Если душу человека терзает боль, если в его внутреннем мире царит гнетущая, мрачная атмосфера, если его одолевают сомнения и страхи – например, что-нибудь вроде:
«А вдруг я не смогу похудеть никогда?!», если он не видит выхода из создавшейся ситуации…
Он волей-неволей замыкается в себе. И остается один на один со своей проблемой. Как много пациентов приходили ко мне, имея опыт таких переживаний! Они – отягощенные лишними килограммами – были бесконечно одиноки. Их страдания, мысли, чувства, боль были никому не нужны! Вокруг нас так мало людей, которые искренне сопереживают нам и готовы помочь, на которых можно положиться.
Когда я разговариваю с такими людьми, всегда вспоминаю Валентину Васильевну Толкунову. Ее душевная щедрость дала мне великий урок. Я знаю: спасти пациента – значит открыть для него свое сердце. Сделать так, чтобы он понял: его мысли и переживания мне небезразличны, я готова слушать его долго, я готова помочь. И вместе с ним найти выход из, казалось бы, безвыходной ситуации.
«Задача врача прежде всего – установить эмоциональную связь с пациентом. Без этой связи любая рациональная – фармакологическая, физиотерапевтическая – составляющая лечения может быть неэффективна».
И когда мне удается сделать это, в ответ человек открывается, начинает со мной говорить. В такие минуты я счастлива. Потому что знаю: теперь все будет хорошо, вместе мы докопаемся до психологической причины нарастания веса. Если пациент понял, в чем проблема, если он это осознал, то за избавлением от лишних килограммов дело не станет. И даже может случиться так, что моя помощь диетолога ему не понадобится.
«Почему?» – удивитесь вы. Что ж, прежде чем ответить на этот вопрос, я расскажу вам об одном неординарном случае из моей врачебной практики.
Пациентка Вера
Когда эта женщина входила в мой кабинет, я на нее не смотрела: составляла резюме беседы с предыдущей пациенткой. Но явственно ощутила, как воздух в небольшом помещении уплотнился и вдавливает меня в спинку