Внимание! Мужчины болеют глаукомой в 2,5 раза чаще женщин.
Выражается заболевание постепенным, безболезненным сужением периферического поля зрения, часто ведущим к инвалидизации.
Основными тремя признаками глаукомы являются изменения периферического поля зрения, специфические органические нарушения в зрительном нерве и повышение внутриглазного давления. Характерным для глаукомы изменением поля зрения является сужение его с внутренней, или носовой, стороны.
Нормальным считается давление в пределах 9 – 22 мм рт. ст. (измеряется в поликлинике тонометром Малахова). В заключении врача могут стоять латинские буквы А, В, С. Это означает: А – нормальное давление, В – умеренно повышенное внутриглазное давление (до 33 мм рт. ст.), С – высокое внутриглазное давление. Возможен и такой диагноз: «глаукома с нормальным давлением», то есть давление держится в зоне верхней границы нормы, однако кровообращение в зрительном нерве ухудшено и его функции нарушаются.
Течение глаукомы проходит четыре стадии: I и II стадии обратимы, III – условно обратимая, IV – необратима. Они отличаются степенью сужения периферических границ поля зрения.
Есть острая и хроническая глаукома. При острой форме боли в глазу начинаются внезапно, иногда даже с рвотой и головокружением. Такой припадок скоро проходит, но через некоторое время повторяется. При хронической глаукоме человек теряет зрение постепенно. Важно захватить болезнь в самом начале, когда зрение еще можно спасти путем оперативного вмешательства или при ежедневном лечении у офтальмолога (оно заключается в улучшении кровообращения).
Лечение глаукомы преследует две цели: остановить прогрессирование процесса и по возможности улучшить зрение. Глаукому необходимо лечить одновременно в нескольких направлениях: нормализация внутриглазного давления и улучшение мозгового кровообращения, выполнение специального офтальмотренинга. Внутриглазное давление обычно корректируется медикаментозно (каплями). Если это не помогает, больному предлагают операцию. Мозговое кровообращение улучшают по-разному, в зависимости от причины его ухудшения, чаще медикаментозно (таблетки, инъекции, физиотерапия). Если медикаменты не помогают, эффект лечения усиливают операцией, которая называется реваскуляризацией.
Диагноз «глаукома» после операции не снимается, а больной ставится на диспансерный учет для периодического наблюдения за состоянием зрения и своевременной коррекции его нарушений. Если нормализация внутриглазного давления – задача быстро решаемая, то улучшение мозгового кровообращения и питания зрительного нерва занимает месяцы, а иногда и годы медикаментозной терапии.
Глаукома в одном глазу бывает редко. При этом нельзя говорить о переходе