Бронхит является процессом двусторонним, поэтому хрипы выслушиваются как в левом, так и в правом легком.
Скопившийся секрет значительно уменьшает просвет бронхов (это называется обструкция). В силу этого приток воздуха к определенному участку легкого, который снабжается таким бронхом, затруднен. Сужение просвета бронхов усугубляется и спазмом (сокращением) мышц бронхов. В результате в организм человека поступает недостаточно кислорода, и развивается кислородное голодание тканей. Поэтому главной целью ЛФК при бронхитах является, прежде всего, восстановление проходимости бронхов.
При своевременном и правильном лечении острого бронхита улучшение состояния наступает через 10–14 дней. Температура тела нормализуется, постепенно уменьшается кашель, исчезает слабость, появляется аппетит.
Однако у людей ослабленных или при плохом уходе во время болезни острый бронхит может стать затяжным и рецидивирующим.
Рецидивирующий бронхит – это бронхит, повторяющийся в течение года три раза и более. Заболевание характеризуется длительным и фазным течением. Различают три фазы: обострение, вялотекущее обострение и клиническую ремиссию. Характерным является то, что одна фаза болезни сменяет другую. Это приводит к своеобразной «волнообразности» в течении рецидивирующего бронхита. Так, фаза выраженного и вялотекущего обострения переходит в клиническую ремиссию, на фоне которой вновь отмечается обострение бронхита.
Дети, страдающие рецидивирующим бронхитом, как правило, отстают в физическом развитии. Особенно это заметно у подростков. При общем удовлетворительном состоянии жалуются на быструю утомляемость, снижение аппетита. Больные сутулятся, у них нарушается осанка, несколько впалая грудная клетка, отмечаются «тени» под глазами. Часто потеют и постоянно подкашливаюет. Обострения рецидивирующего бронхита начинаются с повышения температуры до 38–39 °C. Появляются головная боль, насморк, усиливается кашель. По характеру кашель может быть разным. В первые дни рецидива кашель сухой, болезненный; затем он становится влажным, начинает отходить мокрота. Обычно кашель равномерный в течение дня.
При прослушивании легких больного в период обострения рецидивирующего бронхита выслушиваются рассеянные влажные хрипы. Однако хрипы не стойкие, и после активного откашливания их количество существенно уменьшается.
Обострение рецидивирующего бронхита продолжается в течение двух недель. Если не проводить правильного лечения, то период обострения принимает вялотекущий характер.
Вялотекущее обострение протекает часто малозаметно. Внешне человек чувствует себя неплохо, однако