2. Самостоятельные формы занятий ЛФК, как показывает само название, характеризуются, прежде всего, отсутствием официального руководителя. Они могут иметь как индивидуальный характер (утренняя гигиеническая гимнастика, лечебные ходьба, бег, терренкур, закаливание и т.д.), так и групповой (например, стихийно организуемые игры).
Самостоятельно выполняемые индивидуальные назначения по ЛФК используются в тех случаях, когда для достижения терапевтического эффекта необходимо длительное использование физкультурных средств с активным участием самого больного. В этом отношении особое значение имеет формирование устойчивой заинтересованности и осознания больным необходимости занятий ЛФК, понимание им целей и задач проводимого лечения, наличие воли и желания скорейшего выздоровления.
Самостоятельные занятия могут проводиться как непосредственно в лечебном учреждении (в палате или кабинете ЛФК), для чего больным предоставляются соответствующие возможности, так и в домашних условиях. Последнее условие реализуется, как правило, амбулаторными больными в тренирующем режиме.
Содержание самостоятельно выполняемых индивидуальных назначений определяется лечебными задачами, возрастом больного и условиями проведения этой формы ЛФК. Для этого специалист ЛФК вместе с больным разрабатывают подробное описание упражнений, включаемых в самостоятельно выполняемое задание, с подробным рассмотрением и их влияния на организм, и методики выполнения. Последнее обстоятельство включает не только технику выполнения упражнения, но и дозировку, формы контроля, динамику изменений нагрузки и т.п. Желательно, чтобы в процессе разработки программы самостоятельных занятий больной опробовал выполнение упражнений под контролем специалиста. Периодически специалист ЛФК консультирует больного, внося коррективы в программу ЛФК. В этом отношении особенно эффективным оказывается анализ дневника самоконтроля, который должен вести самостоятельно занимающийся ЛФК больной.
Особой формой самостоятельного применения ЛФК является включение элементов оздоровительной физкультуры в повседневную двигательную активность больного. Это могут быть ходьба на работу пешком, использование физкультурных средств активного отдыха во время работы или учебы, отказ от пользования лифтом и пр.
Основными достоинствами самостоятельных форм занятий ЛФК являются:
• возможность заниматься в любое удобное время;
• возможность регулировать нагрузку в соответствии со своим состоянием и самочувствием.
К