Согласно последним разработкам ведущих стоматологов мира обучение рациональной гигиене полости рта и чистки зубов необходимо проводить, поэтапно начиная с трехлетнего возраста. В эту работу следует вовлекать родителей, так как в трехлетнем возрасте дети слишком малы, чтобы понять необходимость ухода за полостью рта (Сунцов В. Г. и др., 2001).
Установлено, что именно приобретенные в этом возрасте навыки становятся особенно прочными, усвояемыми на всю жизнь. Кроме того, в этом возрасте закладываются основы стоматологического просвещения и основы формирования личности. Дальнейшее гигиеническое воспитание детей следует продолжать проводить в школах, а во взрослом возрасте – на предприятиях.
Этапы обучения ребенка рациональной чистке зубов, десен и языка объясняются тем, что до 3-летнего возраста кариозные полости чаще образуются в местах порочно развитой в антенатальном периоде эмали: на губной и жевательной поверхностях зуба, а с 4 лет если ребенок не научился чистить зубы, удалять пищу из межзубных промежутков, то появляются кариозные полости на боковых поверхностях зубов, которые плохо формируются и плохо удерживают пломбы. Поэтому профилактику предупреждения кариеса этой локализации надо начинать до 4 лет (Виноградова Т. Ф., 1988).
Основные этапы обучения детей рациональной чистке зубов, десен и языка приведены в Рис. 1.
Таким образом, получается, как человека обучат в детстве, какие навыки привьют ему к шестилетнему возрасту, так он и будет относиться к ухаживанию за своими зубами. Здесь, бесспорно, очень важна разъяснительная роль гигиенистов стоматологических, воспитателей детских садов, которые на наглядных примерах могут показать и разъяснить значимость гигиенических процедур в соответствии с психологическими особенностями развития детей данной возрастной группы.
В настоящее время отсутствуют конкретные рекомендации к применению различных по составу кариес-профилактических средств для ухода за полостью рта и практически не известно, как эти средства влияют на зубы взрослых людей, у которых процессы минерализации протекают с меньшей интенсивностью.
На сегодняшний день решение поставленных выше вопросов следует считать актуальной проблемой, так как рациональный уход за тканями полости рта считается наиболее действенным методом их профилактики.
Сегодня детские стоматологи, оценивая стоматологический статус ребенка и прогнозируя развитие патологии, все чаще используют наиболее эффективные кариес-профилактические методы профилактики, так как внедрение их в практику позволяет резко снизить интенсивность таких заболеваний как кариес зубов и болезни пародонта,