2. Расходящееся косоглазие (детская экзотропия):
• перемежающееся косоглазие, обнаруживается в возрасте 2 лет, усиливается при ярком свете, утомлении, в состоянии задумчивости;
• постоянное косоглазие: врожденное, нередко сочетающееся с неврологическими нарушениями; декомпенсированно-перемежающееся; сенсорно-депривационное, развивающееся у детей старше 5 лет в связи с прерыванием бинокулярного рефлекса из-за помутнения преломляющих сред; последовательное, возникающее как следствие гиперкоррекции эзотропии или при глубокой амблиопии.
3. Паралитическое косоглазие. Это приобретенное косоглазие.
4. Редкие дефекты подвижности глаз (В.В. Волков).
5. Нистагм. Может быть по направлению горизонтальным, вертикальным и вращательным, по виду – маятникообразным, толчкообразным и смешанным.
Итак, все вышесказанное актуализирует необходимость рассматривать и реализовывать офтальмогигиенические основы воспитания и обучения детей с нарушенным зрением с позиции следующих принципов:
• диалектического единства лечебно-профилактических, санитарно-гигиенических и психолого-педагогических подходов в решении задач охраны и укрепления зрения, что нацеливает специалистов образовательного учреждения (врача-офтальмолога, педагогов и медиков общей практики, психологов, тифлопедагогов, учителей, логопедов и др.) к тесному взаимодействию в форме консультаций, выполнения назначений и своих профессиональных обязанностей;
• актуализации личностного потенциала ребенка с нарушением зрения, реализация которого предполагает, во-первых, создание таких санитарно-гигиенических условий зрительной деятельности ребенка, в которых он был бы успешен в решении зрительных задач без активной помощи окружающих; во-вторых, воспитание у детей с нарушением зрения сознательного отношения к проблемам зрения и возможностям его рационального использования;
• комплексности мероприятий с целью всестороннего обеспечения охраны, поддержки, развития зрения детей;
• целесообразной приоритетности в определении и выборе мероприятий с учетом индивидуальных потребностей ребенка в поддержании зрительной системы;
• дифференцированного и индивидуального подходов в реализации мероприятий в соответствии со степенью и характером нарушения зрения, а также возрастными возможностями детей.
Офтальмогигиенические основы воспитания и обучения в практике образовательных учреждений реализуются посредством:
• соблюдения режима питания детей с нарушением зрения;
• соблюдения статико-динамического и двигательного режимов в жизнедеятельности ребенка с нарушениями зрения;
• организации зрительной работы и соблюдения режима зрительных нагрузок в соответствии со зрительными возможностями и потребностями индивида;
• обеспечения и соблюдения санитарно-гигиенических норм освещенности рабочей зоны и мест жизнедеятельности детей с нарушением