Диагноз ставится при исследовании стула, причем при подозрении на амебную дизентерию нужно исследовать свежий стул для выявления амеб, напитавшихся эритроцитами. В постоявшем стуле они погибают и не поддаются идентификации. Часто цисты дизентерийной амебы выявляют в стуле носителей просветной формы, то есть у фактически здоровых людей.
Поскольку поведение амеб непредсказуемо, при выявлении цист, формируемых просветной формой, человеку также назначается лечение, направленное на уничтожение амеб в организме. Кроме профилактики амебной дизентерии лечение необходимо, чтобы носитель амеб перестал выделять цисты, то есть служить источником заражения для других людей.
Лечение амебной дизентерии – это целый комплекс препаратов. При лечении от просветной формы обычно достаточно одного противопротозойного препарата.
Профилактика амебиаза – это чистые руки и употребление только кипяченой воды.
Лямблии
Лямблии – одноклеточные организмы, обитающие в основном в двенадцатиперстной кишке и начальном отделе тонкого кишечника (рис. 2). С этим паразитом связано множество мифов, к сожалению, распространяемых и врачами, особенно педиатрами. У ребенка частые ОРВИ – виноваты лямблии. Ребенок худощавый – опять ищем лямблий. У ребенка атопический дерматит – и тут лямблии виноваты. Распространено мнение, что лямблии поражают печень и могут даже вызывать холецистит и цирроз, хотя еще с 60-х годов прошлого столетия установлено, что лямблии никак не могут проникать в печень, поскольку желчь действует на них губительно. Повальные обследования на лямблиоз, а носительство лямблий широко распространено, приводит к назначению необоснованного лечения, после которого в состоянии ребенка ничего не меняется. Между тем вызываемый лямблиями лямблиоз – мягко протекающее заболевание, в целом не сказывающееся на общем состоянии организма и затрагивающее лишь пищеварительную систему.
Рис. 2. Лямблия
Заражение лямблиями происходит при проглатывании их цист, выделяющихся носителем лямблий при дефекации. Основным источником заражения лямблиями во всем мире признана содержащая цисты вода. Хлорирование не убивает цисты лямблий. Широко распространенные фильтры для воды, якобы задерживающие микроорганизмы, несмотря на заверения производителей, не очищают воду от цист лямблий, для этого нужна довольно сложная технология с применением вакуумного насоса. Поэтому одним из средств профилактики заражения лямблиями является употребление только кипяченой воды.
Острый лямблиоз проявляется болями в животе, особенно в околопупочной