А почему так? Только потому что нынешнее поколение врачей просто не читает научные публикации. Более того, на государственном уровне умышленно ограничивается свобода клинического мышления – это и хорошо, и плохо. Хорошо – потому что в соответствии с клиническими рекомендациями каждому пациенту (я надеюсь, но вряд ли) будет оказан полный объем услуг, предписанный в руководстве. Даже в том случае, если весь этот полный объем не нужен, но это другая история. Кроме того, правительство почему-то ограничило интернет не только в части порнографии и политики, но (совершенно не могу понять этой логики) закрыло доступ и без того не бесплатным научным зарубежным ресурсам. А это вовсе не безобидная вещь.
Приведу пример из другой области «народного хозяйства». Возможно, кто-то в 90-е годы читал разведчика/перебежчика/предателя Резуна под псевдонимом Суворов. Там есть такой момент, когда после двух недель обычного отпуска кадровый разведчик возвращается в часть и читает рапорты, где указано, что всего за две недели изменилось радикально все! Появились и приняты на вооружения новые изделия (системы вооружения) и так далее.
Так вот, в науке все еще интереснее, а в медицине – тем более! Каждый месяц появляются новые публикации, которые вообще меняют представления о заболевании; каждую неделю становятся известны результаты клинических испытаний, которые проводились годами на огромных выборках людей; каждый день появляются сообщения о новых представлениях о само́й анатомии организма – да, не удивляйтесь!
Вот, например, совсем недавно открыли новые анатомические сосуды в костях. Через них проходит 80% артериальной крови и 59% венозной. Авторы назвали их транскортикальными сосудами. И это в XXI веке! То есть до этого врачи и ученые просто не знали, что вообще существует такая структура!
https://www.nature.com/articles/s42255-018-0016-5
Совсем недавно обнаружен новый тип соединительной ткани, и сразу появилось понимание структуры т. н. китайских меридианов, каналов (кит. цзин-ло). А в брыжейке обнаружен новый, ранее неизвестный орган!
https://www.nature.com/articles/s41598-018-23062-6
То есть то, чему учили врача в университете много лет, изменилось за пару недель! Только врач проходит плановое обучение раз в пять лет, в конференциях/съездах/конгрессах участвуют единицы, остается интернет – и… его закрыли! Они и так ничего не читают. К тому же если вы зайдете в поликлиники Москвы и Московской области, вы увидите весьма странную картину. И прошу не притягивать сейчас к моим словам уголовную статью о разжигании межнациональной розни, речь о профессионализме, а не национальности. Я не поклонник времен СССР, но такого тогда точно не было. Пример из жизни: дочь одного моего знакомого профессора-онколога попросила съездить с ребенком в поликлинику, сказав, что не понимает доктора. Он поехал в полной уверенности,