Физиотерапия при полинейропатиях
Аппаратная физиотерапия является дополнительным высокоэффективным фактором в комплексной нейрореабилитации пациентов с различными видами полинейропатии. Арсенал методов, применяемых в физиотерапии, очень высок. Выбор того или иного метода зависит от клинических особенностей проявлений патологии, вида полинейропатии, выраженности ее симптомов, наличия сопутствующей патологии и возможных противопоказаний.
Среди современных физиотерапевтических методик, применяемых в комплексной нейрореабилитации при полинейропатии, активно используются такие технологии, как локальная криотерапия и вихревые ванны.
Локальная криотерапия представляет собой лечебное местное воздействие струи охлажденного воздуха (рис. 25). Холод применяется непосредственно на тело пациента, потому метод и называется контактным, а температура варьируется в зависимости от заболевания и места применения в среднем от —1 до —40 °С. Охлажденная осушенная воздушная струя по гибкому шлангу подается на обрабатываемый участок тела, в случае применения у пациентов с полинейропатией – это дистальные отделы конечностей (кисти, стопы, голени и предплечья).
Рисунок 25. Аппарат локальной криотерапии
Мощность и время аппликации регулируются. Воздушное охлаждение кожи значимо уменьшает боль и дискомфорт при нейропатической боли, позволяет быстро, локально охлаждать эпидермис, стимулируя микроциркуляцию, снимая отек и обладая трофикостимулирующим действием.
Локальная криотерапия купирует боль и воспаление, ускоряет посттравматическое, постоперационное заживление, восстановление кожных покровов. Воздушный криомассаж стимулирует микроцирцуляцию и обмен веществ, что улучшает лимфодренаж, трофико-регенеративные процессы в коже, повышает эффективность лифтинговых, мезотерапевтических процедур. Чтобы процедура была приятна и комфортна для пациента, необходимо на первых сеансах индивидуально адаптировать параметры криовоздействия. Насадка на шланг, подающий сухой холодный воздух, должна равномерно, сканирующими движениями перемещаться вдоль обрабатываемой области конечности. Криотерапия наиболее эффективна при ежедневных сеансах в течение всего курса. За один сеанс рекомендуется производить обработку только одного участка. Время процедуры, скорость воздушного потока, выбор насадки, дистанция между насадкой и поверхностью тела зависят от заболевания и конкретной зоны, требующей лечения. Чем меньше область обработки, тем короче время воздействия и соответственно меньше насадка.
Чем более чувствительна область аппликации, тем меньше время воздействия. Преимущества технологии локальной воздушной криотерапии: стабильность лечебного фактора; вариативность, дозируемость воздействия;