Принципиально новые методы лечения некоторых неизлечимых заболеваний. 2 часть. Николай Николаевич Кошкаров

антигена. Почему? Потому что вариабельная область Fab – фрагмента участки тяжелой и легкой цепей соединены ди-сульфидными (-s-s-) мостиками, что является также своеобразным шарнирным соединением и тем самым обеспечивает легкое достижение пространственного соответствия детерминант антигена с аминокислотными остатками антидерминанты (активного центра) иммуноглобулина Е. Эта легкая подгонка захватывающих участков иммуноглобулина Е к любому антигену дает в последующем соответствующую выработку антител именно с таким пространственным расположением антидетерминант (активного центра) иммуноглобулина, что обуславливает узкую специфичность вновь вырабатываемых антител. Только разница между вновь образовавшихся антител (узко специфичные иммуноглобулины Е), обуславливающих узкую специфичность с остальными неспецифическими иммуноглобулинами Е, составляющих общий иммуноглобулин Е, в том, что шарнирные соединения узкоспецифичных иммуноглобулинов Е логически должны быть неподвижными (зафиксированными), и поэтому они пространственно будут соответствовать детерминантам только тех антигенов, которые вызвали данную сенсибилизацию, а не любым другим. Неспецифические иммуноглобулины Е, составляющие общий иммуноглобулин Е, логически должны быть готовы вступать в контакт с другими чужеродными антигенами, так как подвижность вариабельной области Fab-фрагмента будет позволять сделать это.

      Но каким образом так легко происходит смена сенсибилизации? Казалось бы она развивается к совершенно разным антигенам-аллергенам: пищевым, клещевым, пыльцевым, эпидермальным, лекарственным, грибковым, бактериальным и т. д.

      Здесь необходимо привести такой факт: «… Группа атопических заболеваний (атопическая форма бронхиальной астмы, поллиноз, аллергический ринит, атопический дерматит) сопровождается увеличением уровня общего иммуноглобулина Е, иногда значительным. Общим он называется потому, что в его состав входят как иммуноглобулин Е – антитело, к определенному антигену (специфическим, тем самым определяя узкую специфичность), так и молекулы IgE, которые не являются специфичными к данному антигену. При этом, большая их часть приходится на молекулы неспецифического иммуноглобулина Е, концентрация специфического иммуноглобулина Е, как правило меньше. (В. И. Пыцкий, 1991).

      Присутствие в крови больного неспецифического иммуноглобулина Е дает способность этому иммуноглобулину искать новые чужеродные антигены-аллергены. В норме у здорового человека данного иммуноглобулина Е в крови нет, поэтому, когда происходит «первичная сенсибилизация» организация, в результате введения в организм парентерально чужеродного белка, появление в организме неспецифического иммуноглобулина Е объясняет в последующем развитие поливалентной сенсибилизации организма на различные агенты, даже неспецифические, не способные дать тот же