Профилактика и коррекция нарушений и заболеваний костно-мышечной системы у детей и подростков. Коллектив авторов

момента поступления в школу учащиеся включаются в качественно новую деятельность, связанную с необходимостью сохранять неподвижность в положении сидя на протяжении длительного времени: 4–8 уроков по 40–45 минут. У детей в силу анатомо-физиологических особенностей выносливость к статическим усилиям гораздо ниже, чем у взрослых, так как существенное увеличение массы мышц и нарастание их силы происходит к 18 годам, а максимум выносливости к статическим нагрузкам достигается в 21 год. По этой причине продолжительное пребывание в положении сидя в течение дня вызывает у школьников утомление и ослабление мышц, обеспечивающих правильную осанку.

      Наряду с социальными и экономическими причинами ухудшения здоровья несомненное значение имеет образ жизни, который во многом определяется поведенческими факторами риска. Применительно к заболеваниям КМС у учащихся – это несформированные правильно такие двигательные навыки, как осанка и влияющие на нее посадка за учебным столом или партой, походка и положение тела во время сна. Медицинский осмотр учащихся общеобразовательных школ ЮЗАО и ЗАО Москвы (611 человек) показал, что у 39,9 % обследованных нами школьников не сформирована осанка. Среди них 33 % составили младшие школьники и 46,6 % школьники средних классов.

      В результате наблюдений за динамикой состояния посадки школьников за партой установлено, что от 55,5 до 59 % времени каждого урока учащиеся находятся в неправильном положении сидя.

      Вопросы питания в период обучения ребенка в школе следует выделить особо, так как насыщение организма школьника достаточным количеством необходимых питательных веществ требуется как для нормального функционирования его организма в целом, так и КМС в частности. Однако у значительного числа опрошенных нами учащихся средних классов питание имеет существенные недостатки. Так 26,4 % школьников питаются нерегулярно. У 18,7 % респондентов в рационе отсутствуют овощи, фрукты и соки. Никогда не едят или едят крайне редко мясо 9,9 %, молоко – 21,3 % и рыбу – 57,3 % школьников.

      Значительные перемены в образе жизни населения России в последние десятилетия вызвали рост числа заболеваний, возникающих в результате дефицита в организме питательных веществ, витаминов, макро– и микроэлементов. Среди них и заболевания КМС. Развиваются они вследствие существенных отклонений от рационального питания. Это употребление сублимированных продуктов, консервантов и стабилизаторов, которые энергетически бедные и удовлетворяют зачастую лишь вкусовые и эстетические потребности, а также способствуют накоплению в организме токсических продуктов, разрушающих структурные белки, оставляя ткани и клетки «голодными».

      Такого рода ухудшение питания учащихся сказывается на увеличении численности школьников с нарушениями массы тела, как ее избытка, так и недостатка, что является несомненным фактором риска нарушений КМС. Среди обследованных нами московских школьников 1-х классов распространенность недостаточной массы тела составила 4,5 %, а избыточной массы тела