‹…›
Латеральные отличия нарушений психических процессов у левшей с локальными поражениями головного мозга
Изучение межполушарной организации психических процессов с необходимостью включает анализ протекания их в условиях монолатерального обеспечения. Традиционное представление о взаимодействии полушарий мозга в ходе осуществления вербальных или невербальных психических функций формировалось на основе статистического анализа, показывающего, что при поражении одного полушария имеет место такой дефицит психической деятельности, который отсутствует или обнаруживает себя незначительно при поражении другого. Такой подход правомерен как теоретическая модель. Но в каждом конкретном случае информацию о характере взаимодействия полушарий у данного больного можно получить, только обращаясь к исследованию у него монолатеральных видов обеспечения различных функций (дихотическое прослушивание, дигаптическое восприятие, рисунок и письмо правой и левой руками и т. п.).
В настоящем исследовании было предпринято сравнительное изучение монолатерального обеспечения таких видов вербальной и невербальной деятельности, как письмо и рисунок. В ходе нейропсихологического обследования способности к выполнению этих процессов правой и левой руками у больных-левшей с локальными поражениями головного мозга был зафиксирован ряд феноменов, никогда не встречавшихся у праворуких пациентов с аналогичными мозговыми расстройствами. Все они связаны с неодинаковым выполнением рисунка и письма левшами в зависимости от того, какой рукой осуществляется действие.
У правшей с унилатеральными локальными поражениями мозга расстройства рисунка или письма, когда они имели место, не носили принципиальных отличий в зависимости от того, какой рукой эти функции выполнялись. Разумеется, осуществление этих действий левой рукой у правшей протекало несколько менее автоматизированно, но в целом сам процесс письма или рисунка протекал однотипно: если он был дефектен, то нарушения носили билатеральный характер – обнаруживались и в правой, и в левой руках. ‹…› У больных-правшей, независимо от латерализации патологического очага, нарушения рисунка и письма наблюдаются и при выполнении этих действий и правой, и левой руками. При этом дефекты носят качественно однородный характер.
Значительное число левшей с локальными поражениями мозга демонстрируют диссоциированное выполнение письма и рисунка правой и левой руками. Этот феномен наблюдается в случаях, когда сами эти процессы сохранны, и тогда, когда они дефектны.
«Зеркальный» рисунок и письмо левшей являются одной из наиболее ярких их особенностей, отмечавшихся многократно исследователями проблемы левшества на нормальной популяции и в клинике (Gordon, 1920; Столбун, 1934; Критчли, 1974; и др.). ‹…› При верном выполнении задания нарисовать объект леворукие пациент�