1) моторную, аппендикс способен к перистальтическим движениям, регулирует функцию «Баугиниевой заслонки». При нарушении этой функции, наблюдается спазм «Баугиниевой заслонки» и дискинетические нарушения в илеоцекальном сегменте кишечника с развитием толсто-тонкокишечного рефлюкса. Сократительная функция аппендикса развита очень слабо – отсутствует определенный ритм и сила сокращений. Однако разные слои мускулатуры аппендикса могут периодически тонически сокращаться. Еще 1904 году В. Мак – Евен (W. Mc. Even) полагал, что секрет аппендикса способствует усилению перистальтики и предупреждению копростаза в слепой кишке. Впоследствие подтвердилось, что этот секрет вырабатывают «клетки Кульчицкого».
2) защитную – как лимфоидный орган. Впервые исследованиями Е.И. Синельникова (1948) было установлено, что 1 кв. см слизистой оболочки аппендикса содержит около 200 лимфатических фолликулов. Всего в среднем, в отростке содержится 6000 лимфатических фолликулов. За одну минуту в просвет отростка происходит миграция от 18000 до 36000 лейкоцитов на 1 кв. см поверхности слизистой оболочки. Данная функция максимально развита в 11 – 16 лет. В связи с этим, Е.И.Синельников ввел термин – «миндалина аппендикса». Хотя до него Х. Сахли (H.Sahli, 1895) писал, что аппендицит – «ангина аппендикса». Отмечена миграция лимфоцитов в венозные капилляры. В.И. Колесов (1972) считает, что с годами лимфатические фолликулы атрофируются и к 60 годам встречаются крайне редко, а стенка аппендикса подвергается склеротическим изменениям, развиваются дегенеративные изменения в мышечных и нервных элементах органа.
3) эндокринно – гормональную выделяет амилазу. Эту функцию секрету аппендикса приписывал П.И.Дьяконов (1927). Б.М.Хромов (1978) подчеркивал, что слизистая оболочка выделяет ряд ферментов, которые влияют на процесс пищеварения и влияют на деятельность других органов брюшной полости. Существует предположение, что эндокринную роль выполняют «клетки Кульчицкого». То, что аппендикс выделяет секрет, состоящий из сока и слизи, впервые было описано еще Дж. Либеркюном (J. Lieberkuhn) в 1739 г. Общее количество секрета, выделяемого за сутки, составляет 3 – 5 мл, его рН равна 8,3 – 8,9 (щелочная среда). Секрет содержит биологически активные вещества, как например перистальтический гормон.
4) Иммунологическую функции. Аппендикс будучи «кишечной миндалиной», обеспечивает естественную резистентность организма, иммунитет, иммунологическую память, иммунологическую толерантность и реакции при специфических патологических процессах.
Анализ имеющейся литературы позволяют считать аппендикс «эндокринной железой внутриутробного периода развития» человека. Эндокринная функция аппендикса уменьшается в процессе постнатального развития человека после становления специализированных эндокринных желез. Подтверждением этому служат следующие факты.
1. Дефинитивного