Справочник фельдшера. Галина Лазарева. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Галина Лазарева
Издательство:
Серия:
Жанр произведения: Медицина
Год издания: 2009
isbn: 978-5-386-01052-2
Скачать книгу
центральной нервной системы диагностируется чаще при вскрытии.

      Встречаются также и септические формы кандидамикоза.

      Бластомикозы

      Криптококкоз – тяжелое заболевание, вызывается дрожжеподобными грибами и проявляется преимущественно поражением центральной нервной и дыхательной систем. Заражение происходит через кожу, дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт.

      Первичные поражения кожи при криптококкозе могут быть распространенными или локализованными.

      На открытых участках тела появляются сначала узелки, которые некротизируются, изъязвляются и распространяются по поверхности и в глубину. Дно покрывается грануляциями со своеобразным блеском и красноватым оттенком с наличием большого количества грибковых элементов. Заболевание протекает медленно, при отсутствии лечения возникают кахексия и поражение костного мозга, после чего наступает смерть больного.

      Существуют также и другие формы бластомикоза.

      Диагностика

      При кератомикозе диагноз «разноцветный лишай» ставится на основании микроскопии и обнаружения очагов микоза с помощью люминесцентной лампы, когда наблюдается золотисто-желтое или буроватое свечение.

      Дерматомикозы подтверждаются выделением гриба. Микоз стоп подтверждается посевом на среду Сабура выделение возбудителя.

      Кандидамикоз подтверждается на основании иммунологических и бактериологических методов диагностики.

      Лечение

      Кератомикозы лечатся с помощью фунгицидных и кератолитических средств.

      Дерматомикозы: при эпидермофитии назначаются местные и общие лекарственные средства.

      Трихофития лечится по установленной схеме гризеофульвином и другими средствами (микосептин, салифунгин, нитрофулин).

      Кандидамикоз: из медикаментозных средств показаны нистатин, леворин, амоглюкоин, микосептин и амфотерицин.

      Бластомикозы: лечение проводится амфотерицином внутривенно капельно из расчета 0,2–1 мг в сутки в течение 3–4 месяцев, по показаниям назначается хирургическое вмешательство – удаление криптококковых очагов.

      Гельминтозы

      Шистосомоз

      Шистосомоз (бильгарциоз) – это группа тропических гельминтозов, которые вызываются плоскими червями и характеризуются хроническим течением и поражением мочевой системы, кишечника и других органов.

      Возбудитель может вызывать мочеполовой или кишечный шистосомоз.

      Источником инфекции являются человек, домашние и дикие животные. Шистосомы раздельнополые. Жизненный цикл возбудителя характеризуется сменой двух хозяев. Самка откладывает в мелкие кровеносные сосуды до 3000 яиц, которые затем попадают в кишечник или мочевой пузырь и выводятся с испражнениями. После этого развитие происходит в промежуточном хозяине – моллюске. В теле последнего созревают церкарии, они выходят в воду и при встрече в ней с организмом окончательного хозяина