Боязнь закрытых помещений, лифтов и т. п. проявилась у Т. достаточно рано, но усилилась примерно после 18-летнего возраста. Т. помнит, как в возрасте 4—5 лет просыпалась ночью и искала маму, которой не было дома. Помнит, как мать увозили в роддом и больницу. Лет в 5 оказалась одна в лифте (мама вывезла коляску с сестрой, а старшую девочку вывести не успела, двери закрылись и лифт уехал на другой этаж). Когда Т. было 7—8 лет, мама, работавшая учительницей в школе, иногда закрывала её в своём кабинете, пока была на совещании; однажды Т. ждала очень долго и сильно испугалась, подумав, что мама забыла про неё. До обращения к нам Т. не могла оставаться одна в незнакомых помещениях; если ей приходилось ночевать у знакомых, просила дать ей ключи, чтобы иметь возможность выйти. Актуальные переживания на момент обращения также были связаны со страхом смерти (своей и близких), боязнью сойти с ума, боязнью ездить в общественном транспорте, страхом перед водоемами и т. п.
Основная работа с Т., однако, была нацелена на чувство вины перед родителями. Это чувство было настолько сильно, что клиентка, купив себе машину и дав на время ключи от неё своим родителям, никак не могла забрать их обратно, объясняя это тем, что родители иногда пользуются машиной, и это облегчает их жизнь. Это же чувство, сопряженное с переживанием ответственности за маму и сестру, длительное время блокировало принятие клиенткой своей сексуальной ориентации: отнюдь не случайно, что тревожные состояния и панические атаки, как уже было отмечено, усилились в конце подросткового периода клиентки. Работа над чувством вины практически всегда подразумевает и проработку подавленной агрессии (которая могла сыграть некоторую роль в становлении гомосексуальной ориентации Т.). По мере этой работы, включавшей реактуализацию травматических переживаний, анализ эмоциональных портретов родителей и вербализацию всего спектра чувств, испытываемых к ним клиенткой, у Т. редуцировалась тревожная симптоматика. В дополнение к этой работе применялись различные поведенческие упражнения.
Мы рассмотрели случаи, показывающие, как те или иные аспекты психологии сексуальности могут стать более ясными, если проанализировать их с учётом семейного контекста. Они показывают также и то, что любая проблема и любой симптом (если речь идёт о расстройствах) в той или иной области психики или сфере жизнедеятельности обычно сопряжены с общей жизненной и психологической историей человека. Перефразируя Джона Донна, можно сказать, что нет симптома, который существовал бы, как остров, сам по себе.
Литература:
Леонтьев А. А. Психология