Передозировка
Симптомы. При приеме в высоких дозах наблюдаются диарея, кишечные спазмы и значительная потеря калия и других электролитов. Как и другие слабительные средства, при длительной передозировке приводит к хронической диарее и боли в животе, гипокалиемии.
Лечение. Симптоматическое.
Аналоги
Медулак, Лактувит, Нормолакт, Трансулоза, Депуракс, Дуфалак фрут, Диагнол, Мовипреп.
Фармакологическое действие
Лактулоза оказывает слабительное, гиперосмотическое, гипоаммониемическое, стимулирующее перистальтику кишечника действие, нормализует микрофлору кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению продуктов распада белка, является питательной средой для полезной микрофлоры кишечника, способствует ее развитию и размножению.
Эффект развивается через 24–48 ч после приема.
Показания к применению
Хронический и эпизодический запоры, послеоперационные атонические запоры, болевой синдром после удаления геморроидальных узлов, печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, хронический активный гепатит, гипераммониемия, интоксикации различной этиологии, дисбактериоз кишечника, гнилостная диспепсия, сальмонеллоносительство.
Способ применения и дозы
При запоре, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов, гнилостной диспепсии назначают по схеме.
Начальная доза (первые 3 дня). Дети до 1 года: 5 мл в сутки (1 ч. л.); дети 1–6 лет: 5–10 мл в сутки (1–2 ч. л.); дети старше 6 лет: 15 мл в сутки (1 ст. л.); взрослые: 15–45 мл в сутки (1–3 ст. л.).
Поддерживающая доза (свыше 3 дней). Дети до 1 года: 5 мл в сутки (1 ч. л.); дети 1–6 лет: 5–10 мл в сутки (1–2 ч. л.); дети старше 6 лет: 10 мл в сутки (2 ч. л.); взрослые: 15 мл в сутки (1 ст. л.).
Курс лечения составляет от 1–4 недель до 3–4 месяцев.
При сальмонеллоносительстве назначают в первые 10–12 дней по 5 мл (1 ч. л.) 3 раза в сутки, после недельного перерыва по 5 мл (1 ч. л.) 5 раз в сутки на протяжении 10–12 дней.
При печеночной недостаточности, коме и прекоме, энцефалопатии, а также хроническом гепатите, гипераммониемии, интоксикациях различной этиологии, дисбактериозе назначают внутрь изначально по 30–60 мл (2–4 ст. л.) 3 раза в сутки, затем назначают поддерживающую дозу по 10–25 мл (2–5 ч. л.) 2–3 раза в сутки. Курс лечения – до 3 месяцев.
При приеме внутрь препарат можно разбавлять водой или соком, за исключением грейпфрутового. Эффект проявляется через 24–48 ч.
Побочные эффекты
Метеоризм и повышенное газообразование (исчезают самостоятельно через 2–3 дня после начала лечения), при лечении печеночной энцефалопатии – преходящая диарея, тошнота, спазмы кишечника.
Противопоказания
Галактоземия, кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к лактулозе, ректальные кровотечения. Не рекомендуется назначать препарат при печеночной коме, вызванной гепатитом.
Передозировка
Частое