Да-да, я понимаю, что могу самой формулировкой этого вопроса вызвать недоумение. Но пока у нас в стране есть закон, о котором пациенты мало знают как о своем праве, – мы не обязаны по расписанию посещать женскую консультацию, трижды в беременность сдавать анализы на вич-спид-гепатит В и С, мы можем отказываться от узи и осмотров на кресле.
1. Зачем мне эта информация? Что я хочу узнать с помощью нее?
2. Насколько безопасен данный способ исследования? (Рентген, например, очень долгое время считался безопасным, и его назначали беременным, как сейчас узи.)
3. Есть ли другие способы узнать то, что я хочу узнать? (Например, положение ребенка узнается пальпацией, то есть руками, для этого необязательно делать узи; о том, маточная беременность или внематочная, – для начала по уровню хгч в крови; о количестве детей – по высоте дна матки; о месторасположении плаценты – по выслушиванию таким же способом, как слушается сердцебиение ребенка.)
4. Что я буду делать с информацией из этого исследования? Что-то принципиально изменится в моих действиях или самоощущении?
Анализ на то, насколько внутри «нормальный» ребенок по околоплодным водам (амниоцентез), – отнюдь небезопасная процедура для ребенка. Насколько это реально важно, если, например, вы в любом случае оставляете своего ребенка?
5. Насколько достоверен данный вид исследования? Или в данном месте-городе-учреждении.
Делать узи в женской консультации – ну, это практически на кофейной гуще гадать. Там и голову с попой ребенка путают, и находят то, чего в помине нет, и пропускают то, что хорошо бы увидеть, а уж про определение веса – вообще молчу. Это пальцем в небо, к сожалению.
Анализ скрининговый в России не проводится по всем показателям, необходимым для точной постановки диагноза, и напоминает больше анекдот, только горький: «Какова вероятность того, что я встречу на улице слона? – 50 на 50: либо встретишь, либо нет».
Резюмируя все вышесказанное, хочется пожелать вам максимально проактивной позиции в свою беременность, а доверия, в первую очередь, себе. Потому что нет единственного, уникального источника информации, к которому можно было бы прильнуть и расслабиться. И вероятнее всего, никогда не будет.
И дело тут не в науке, но и в культуре – как по-разному, с разной скоростью распространяются новейшие данные по странам; в менталитете – со склонностью больше доверять или больше контролировать; в верованиях – в силу человеческой природы и мудрости тела или в силу инструментов и медикаментов (вечная, из 20-го века тема – человек и машина)…
Важно, чтобы во всем этом ворохе и круговерти вы не оставляли себя одну, малыша своего – одного, не становились просто песчинкой в непроизвольном танце систем, а действовали в нужном вам направлении, в согласии с собой – на пути своего материнства.
Сил