Медицинская микробиология: конспект лекций для вузов. Вера Александровна Подколзина

оболочках глаза являются дифтероиды (коринеформные бактерии), нейссерии и грамотрицательные бактерии, преимущественно рода Moraxella. Нередко обнаруживаются стафилококки и стрептококки, микоплазмы. На количество и состав конъюнктивальной микрофлоры значительное влияние оказывает слезная жидкость, в которой содержится лизоцим, обладающий антибактериальной активностью.

      3. Нормальная микрофлора уха

      Особенностью нормальной микрофлоры уха является то, что в среднем ухе в норме микробов не содержится, так как ушная сера обладает бактерицидными свойствами. Но они все же могут проникать в среднее ухо через евстахиеву трубу из глотки. В наружном слуховом проходе могут находиться обитатели кожи:

      • стафилококки,

      • коринебактерии,

      • реже встречаются бактерии рода Pseudomonas,

      • грибы рода Candida.

      4. Нормальная микрофлора дыхательных путей

      Для нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей характерно почти полное отсутствие микроорганизмов из внешней среды, так как большая часть их задерживается в полости носа, где погибает через некоторое время.

      Собственная же микрофлора носа представлена:

      • коринебактериями (дифтероидами),

      • нейссериями,

      • коагулазо-отрицательными стафилококками,

      • альфа-гемолитическими стрептококками.

      В качестве транзиторных видов могут присутствовать:

      • Staphylococcus aureus,

      • Escherihia coli,

      • бета-гемолитические стрептококки.

      Микробиоценоз зева еще более разнообразен, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются:

      • нейссерии,

      • дифтероиды,

      • альфа-гемолитические,

      • гамма-гемолитические стрептококки,

      • энтерококки,

      • микоплазмы,

      • коагулазо-отрицательные стафилококки,

      • моракселлы,

      • бактероиды,

      • боррелии,

      • трепонемы,

      • актиномицеты.

      В верхних дыхательных путях преобладают:

      • стрептококки и нейссерии,

      кроме того:

      • встречаются стафилококки,

      • дифтероиды,

      • гемофильные бактерии,

      • пневмококки,

      • микоплазмы,

      • бактероиды.

      Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов и всех нижележащих отделов сохраняется стерильной благодаря активности их эпителия, макрофагов, а также продукции секреторного иммуноглобулина А. Несовершенство этих защитных механизмов у недоношенных детей, нарушение их функционирования в результате иммунодефицитных состояний или при ингаляционном наркозе приводит к проникновению микроорганизмов вглубь бронхиального дерева и, соответственно, может быть одной из причин тяжелых респираторных заболеваний.

      5. Заселение микроорганизмами новорожденного

      В составе нормальной микрофлоры полости рта и пищеварительного