Энтеробиоз нередко распространяется в коллективе, особенно в детских учреждениях, а также в семье, если один из членов заражён. Высокая контактность способствует быстрому поражению других домочадцев. Наибольшая распространённость заболевания наблюдается у детей в возрасте 4—9 лет. В этом возрасте дети уже обладают определённой самостоятельностью в вопросах личной гигиены, однако их навыки ещё недостаточно развиты для полноценной защиты от заражения.
Клинические проявления энтеробиоза
Основным клиническим симптомом энтеробиоза является интенсивный зуд в перианальной области. Он возникает, как правило, через 12—14 дней после инфицирования, когда первые половозрелые самки остриц (Enterobius vermicularis) откладывают яйца. Зуд наиболее выражен в ночное время, что связано с биологическими особенностями паразитов.
При выраженном зуде интенсивное расчёсывание перианальной области может приводить к развитию перианального дерматита и присоединению вторичной бактериальной инфекции. Энтеробиоз у детей часто протекает латентно, и родители могут не замечать симптомов. В случаях, когда зуд является единственным проявлением, дети могут не осознавать его значимости и не сообщать о дискомфорте. Это затрудняет своевременную диагностику, а заболевание часто выявляется случайно при профилактических осмотрах.
Дополнительные симптомы энтеробиоза включают: расстройства стула (диарея, запоры); боли в животе, преимущественно в области пупка; аллергические реакции (крапивница, эритема); заболевания мочеполовой системы у девочек и женщин, связанные с миграцией паразитов в урогенитальный тракт.
Эти симптомы варьируют по интенсивности в зависимости от степени инвазии и возраста пациента.
Трихинеллёз: патогенез и жизненный цикл
Возбудителем трихинеллёза является Trichinella spiralis. Заражение человека происходит при употреблении в пищу мяса, инфицированного личинками трихинеллы, таких как свинина или мясо диких животных (кабана, медведя, барсука и др.). В желудочно-кишечном тракте человека после переваривания мышечной ткани личинки освобождаются от защитных капсул.
Попадая в ткань ворсинок тонкой кишки, они быстро растут и развиваются. Через 80—90 часов после инфицирования половозрелые самки начинают производить личинки, которые с током крови и лимфы распространяются по всему организму. Места дальнейшей локализации и развития личинок – поперечно-полосатая мускулатура, особенно межрёберные мышцы, мышцы диафрагмы, языка, жевательные мышцы, мышцы глотки и глаз. Через 2—3 недели после инвазии личинки сворачиваются в спираль и инкапсулируются, что обеспечивает их защиту.
Со временем некоторые капсулы подвергаются кальцификации. Кишечная стадия жизненного цикла трихинеллы длится около двух месяцев, в то время как мышечные трихинеллы