Успеваемость в школе была хорошая, старался не расстраивать родителей, радовать их. Успешно окончил школу, поступил в институт, на данном этапе стал гордиться собой.
Отмечал, что с наступлением старшего подросткового периода проблема гиперкинезов и потребность выполнять странные действия существенно сгладилась, а в годы студенчества состояние усугублялось в периоды сессий, однако чаще всего обходился уже без медикаментов, адаптировался к симптомам.
Отношения с противоположным полом не получались. Надежных друзей не было, хотя к общению стремился.
По характеру себя считал тревожным, старательным, медлительным, педантичным. Длительно переживал неудачи и поражение.
Мать характеризовал как вспыльчивую и мнительную, чрезмерно эмоциональную, гиперопекающую, а отца – как человека грубого и черствого, но очень трудолюбивого.
На пятом курсе неожиданно умер отец, он очень переживал, грустил, скучал; нарушился сон, обращался к психотерапевту, прошел курс медикаментозного лечения антидепрессантами.
После окончания института, с началом трудовой деятельности, очень усилились мышечные подергивания и активизировались навязчивые гиперкинезы, мог многократно делать движения телом до ощущения некого «внутреннего комфорта», появились мысли о бессмысленности полученной профессии, работы и своей ущербности. Старался выполнять работу тщательно, чтобы не было нареканий, из-за проблемы стал избегать близкого общения.
Поскольку симптомы стали очень сильно ухудшать качество жизни, мужчина обратился к неврологу, который назначил ноотропные и седативные препараты, комплекс физиопроцедур, однако курс лечения не дал значимых улучшений. По рекомендации врача молодой мужчина получил консультацию психиатра, ему был выставлен диагноз обсессивно-компульсивного расстройства и прописан антидепрессант с нормотимиком (к сожалению, не устранили симптомы, но повысился общий фон настроения и активности). Затем был добавлен нейролептик, однако парень стал отмечать, что состояние не улучшалось, хотя дозировки увеличивали. Спустя некоторое время заметил, что, помимо мыслей и движений тела, стал зацикливаться на том, как жует пищу, как ее глотает, достаточно ли выделяется слюны (появилось ощущение сухости во рту), стал сканировать, как дышит, появилось ощущение «одежда жмет». Корректировка доз препаратов симптомы не устранила, появился навязчивый страх, что окружающие и коллеги замечают его телодвижения, появилась бессонница, стал перешагивать на месте, сплевывать за плечо.
Лечащий врач предложил госпитализацию в отделение психиатрической больницы. От госпитализации клиент отказался, однако некоторое время принимал препараты без особой динамики. Психиатром был рекомендован курс психотерапии.
Примерная структура