Как жить с «биполяркой»? Популярный гид для пациентов и их родных. Френсис Марк Мондимор. Читать онлайн. Newlib. NEWLIB.NET

Автор: Френсис Марк Мондимор
Издательство: Издательство АСТ
Серия: Личный доктор
Жанр произведения:
Год издания: 2022
isbn: 978-5-17-159022-2
Скачать книгу
такие периоды полного отчаяния могут довести до действительно ужасного напряжения. Мысли беспорядочно скачут с одного на другое, но вместо приподнятого ощущения космических мыслей, свойственных раннему периоду ускоренного мышления, разум наполняется жуткими звуками и образами смерти и разложения: трупы на пляже, растерзанные останки животных, мертвые тела в морге с бирками на пальцах. В такие напряженные периоды я становлюсь особенно раздражительным, беспокойным и злым, и единственный способ избавиться от напряжения – долгий забег по пляжу или бесконечные метания по комнате взад – вперед, как белый медведь в клетке.

      Kay Redfield Jamison, An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness (New York: Vintage Books, 1996), 36.

      Выводы

      • Биполярное расстройство – это нарушение настроения, психиатрическое заболевание, связанное с проблемами в регуляции настроения.

      • Психиатры определяют и описывают четыре основных вида нарушений настроения при биполярном расстройстве: манию, глубокую депрессию, гипоманию и смешанное состояние. В ходе развития биполярного расстройства люди циклически погружаются и выходят из одного или более из этих нарушенных состояний.

      Глава 2. Типы биполярного расстройства

      Биполярное расстройство классифицируется по нескольким типам, в зависимости от преобладания симптоматики нарушений настроения в ходе болезни. Три нозологии – биполярное расстройство I типа, биполярное расстройство II типа[8] и циклотимия – имеют четкое определение. Споры идут в основном о том, как классифицировать прочие вероятные варианты болезни. Как правило, их объединяют в группу так называемых «мягких» биполярных расстройств.

      Биполярное расстройство

      У людей с биполярным расстройством I типа отмечаются эпизоды маниакального психоза и глубокой, парализующей депрессии. В обзоре Всемирной организации здравоохранения показан результат опроса более чем 61 тыс. человек из одиннадцати разных стран, согласно которому средняя частота случаев биполярного расстройства составляет 0,6 %. То есть примерно каждый шестой из тысячи человек страдает от этого заболевания. Биполярное расстройство часто проявляется в конце периода полового созревания или в начале взрослой жизни, с наибольшей долей вероятности на протяжении третьего десятилетия (то есть между 20 и 29 годами) жизни.

      Схема на рис. 2.1 представляет картину развития биполярного расстройства I типа. Судя по всему, период эпизодов нарушений настроения широко варьирует, так же, как общий ритм болезни сугубо индивидуален для каждого пациента.

      Биполярное расстройство I типа часто характеризуется чередующимися циклами рецидивов и ремиссий: его симптомы то появляются, то исчезают. Эта особенность болезни, как и всех прочих нарушений настроения, создает трудности при диагностике, лечении и научном изучении нозологии.

      Рисунок 2.1. Перепады настроения при биполярном расстройстве I типа. Источник: иллюстрации от Jenna Macfarlane

      Биполярное


<p>8</p>

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), используемой в российской психиатрии, «биполярное расстройство, тип II» не выделяется как отдельный диагноз, а входит в рубрику F31.8 «другие биполярные аффективные расстройства».