Работники медицинских учреждений, обеспечивающие проведение лучевой терапии, подразделяются на две группы облучаемых лиц:
• к группе А – относятся работники, непосредственно занятые в проведении лучевой терапии;
• к группе Б – относятся работники, находящиеся по условиям работы в сфере действия ионизирующего излучения.
Персонал отделения групп А и Б должен знать и соблюдать предельно допустимые дозы облучения, при этом:
• для персонала группы А – эффективная доза облучения не должна превышать 0,02 Зв в год в среднем за любые последовательные пять лет, но не более 0,05 Зв в год68;
• для персонала группы Б – основные пределы доз равны 1/4 значений для персонала группы А в соответствии с «Нормами радиационной безопасности НРБ-99».
К работе по обеспечению проведения (проведению) лучевой терапии допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний к работе с ионизирующим излучением69. В целях предупреждения заболеваний персонал отделения лучевой терапии должен проходить:
• медицинский осмотр при поступлении на работу;
• периодические медицинские осмотры не реже одного раза в год.
Персонал, занятый в отделении лучевой терапии, должен иметь I квалификационную группу по электробезопасности и ежегодно проходить проверку знаний. Лица, вновь поступившие (в том числе временно направленные) на работу в отделение лучевой терапии, должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда или лица, ответственного за охрану труда и назначенного приказом по медицинскому учреждению70.
Кроме того, каждый работник, принятый на работу в отделение лучевой терапии, должен пройти первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж персонал отделения лучевой терапии должен проходить на рабочем месте не реже двух раз в год, а внеплановый – при изменении условий труда, нарушениях охраны труда и несчастных случаях.
Общие обязанности персонала отделения лучевой терапии при выполнении работ представлены на рис. 11.1. Работники отделения должны также владеть приемами и методами защиты от воздействия опасных и вредных производственных факторов, в том числе:
• повышенного уровня ионизирующего излучения в рабочей зоне, в том числе излучения вследствие наведенной активности в конструктивных материалах и нейтронного излучения;
Рис. 11.1
• электромагнитного излучения высокой частоты при работе ускорителей;
• повышенной концентрации радионуклидов на рабочих поверхностях и в воздухе рабочих помещений с открытыми