● Консультация врача-невролога, врача-дерматовенеролога
Лечение.
● Антибактериальная терапия:
► тетрациклины (доксициклин 100 мг 2 раза/сут внутрь) 14 дней.
► альтернативные ЛС:
► полусинтетические пенициллины – амоксициллин 500 мг 3 раза/сут внутрь.
► или цефалоспорины (цефуроксим 500 мг 2 раза/сут внутрь) 14 дней.
► при невозможности использовать доксициклин, амоксициллин или цефуроксим под тщательным мониторингом могут быть использованы макролиды (азитромицин 500 мг/сут 7—10 дней)
48. Острый нейроборрелиоз (А69.2).
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное или неврологическое отделение больничной организации здравоохранения
49. Болезнь Лайма: II стадия (поражения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы); III стадия (А69.2).
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
● Общий анализ мочи.
● ЭКГ
Лечение.
1. Антибактериальная терапия.
1.1. ЛС выбора:
► тетрациклины (доксициклин 100 мг 2 раза/сут внутрь) 30—60 дней.
1.2. Альтернативные ЛС:
► полусинтетические пенициллины (амоксициллин 500 мг 3 раза/сут внутрь).
► или цефалоспорины (цефуроксим 500 мг 2 раза/сут внутрь) 30—60 дней.
2. Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение или другое профильное отделение (неврологическое, кардиологическое, ревматологическое) больничной организации здравоохранения
50. Сыпной тиф (А75). Эпидемический вшивый тиф, вызванный Rickettsia prowazekii (А75.0). Рецидивирующий тиф [болезнь Брилла] (А75.1). Тиф, вызванный Rickettsia typhi (А75.2). Тиф, вызываемый Rickettsia tsutsugamushi (А75.3)
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения в экстренном порядке
51. Лесное бешенство (А82.0). Городское бешенство (А82.1). Бешенство неуточненное (А82.9)
Лечение.
● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение или отделение анестезиологии и реанимации больничной организации здравоохранения в экстренном порядке
52. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, (herpes simplex) (В00)
Диагностика
■ обязательная
● Общий (клинический) анализ крови развернутый.
■ дополнительная
● Консультация врача-дерматовенеролога, врача-офтальмолога, врача-невролога.
● Комплекс исследований при подозрении на инфицирование ВИЧ.
Лечение.
● При средней и тяжелой степени заболевания – направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения.
● При поражении глаз и ЦНС – направление пациента для госпитализации и лечения