Механизм развития воспалительного процесса в уретре определяется состоянием ее слизистой (целостности, сопротивляемости инфекции) и рядом других факторов. В связи с этим процесс может развиваться как остро, так и хронически.
Острый уретрит характеризуется наличием обильных мутных желто-белых или желтых (гнойных) выделений, резью, зудом, неприятными ощущениями по ходу мочеиспускательного канала, значительно усиливающимися при мочеиспускании.
При осмотре заметно покраснение наружного отверстия уретры, которое может быть отечно. Первая порция мочи мутная, может содержать в себе нити слизи с элементами гнойного содержимого. При поражении задней уретры (предстательной и внутрипузырной ее части) нередко возникает и учащенное мочеиспускание (из-за нарушения функции сфинктера мочевого пузыря). При микробной этиологии острого уретрита инкубационный период обычно составляет 2–5 дней, однако может быть 7 дней и более. Более стертой картиной (незначительные выделения чаще по утрам, небольшой зуд и резь в уретре, слегка усиливающиеся при мочеиспускании) отличается хроническое течение уретрита. Прием алкоголя, половые контакты могут активировать процесс. Как уже было отмечено, длительное течение воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может привести к внедрению микроорганизмов в предстательную железу и семенные пузырьки с развитием хронического простатита и везикулита.
Поскольку причиной возникновения уретритов могут быть различные микроорганизмы, нередко выявить их можно лишь при наличии технических средств и очень квалифицированного персонала лабораторий. Остается в очередной раз посоветовать не забывать о возможности заражения при половом контакте и пользоваться всеми известными мерами предосторожности. Эта мера избавит и от хронического простатита.
Наличие инфекции может привести к развитию баланопостита – воспаления головки и внутреннего листка крайней плоти полового члена. Этому может способствовать скопление смегмы (секрета сальных желез крайней плоти) и мочи в препуциальном мешке (под кожей крайней плоти) при несоблюдении гигиенических правил.
В зависимости от выраженности воспалительного процесса симптомы заболевания могут быть различными – от бледно-красных пятен на головке полового члена до выраженного отека, сужения крайней плоти и невозможности открыть головку, образования эрозий с гнойными выделениями, неприятного запаха. В результате хронического воспаления крайняя плоть утолщается, эластичность ее снижается, что нередко приводит к ее разрывам во время эрекции.
Хотелось бы отметить, что баланопостит является одним из самых ранних признаков сахарного диабета у мужчин. Также следует помнить, что при всех случаях баланопостита необходимо исключить сифилис. Баланопостит может развиться как следствие местной