Симптомокомплекс нарушений, развивающихся после психотравмирующего воздействия, специалисты называют посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)[100]. Эта симптоматика является системой как физических, так и психологических переживаний. Поэтому в качестве критерия степени физических страданий уровень психотравмирующего воздействия представляется вполне приемлемым.
В современной психологии выделены факторы, которые позволяют оценить разрушительное действие психической травмы на организм человека. Это: а) особенности самого психотравмирующего события; б) состояние защитных сил организма; в) дополнительные факторы риска.
К особенностям психотравмирующего события относятся: внезапность, отсутствие похожего опыта, длительность, недостаток контроля и др[101]. Перечисленные здесь признаки могут иметь также статус оцениваемых обстоятельств причинения морального вреда в виде физических страданий.
Состояние защитных сил личности – это ее способность противостоять травматическому событию, вырабатывать конструктивное поведение в экстремальной кризисной ситуации. Чувствительность человека к психотравмам определяется уровнем его стрессоустойчивости. В настоящее время разработаны некоторые методики измерения стрессоустойчивости[102].
На индивидуальную чувствительность человека к психотравмам могут оказывать влияние: пол; возраст; уровень умственного развития; актуальная структура личности (наличие таких свойств, как незрелость, гиперчувствительность, зависимость, склонность к чрезмерному контролю, стремление к подавлению эмоций, склонность выступать в роли жертвы, стремление к удерживанию травматического опыта); генетическая предрасположенность; физиологическое состояние в момент получения травмы (особенно при истощении, нарушении режимов сна и питания), силовая устойчивость, которая определяется как показатель уровня физиологического состояния готовности организма к выполнению физических нагрузок, превышающих нормальный уровень, в том числе в стрессовых ситуациях[103].
К дополнительным факторам риска, снижающим способность личности к преодолению травматических стрессовых переживаний, психологи относят такие индивидуальные особенности потерпевшего, как:
– предшествующий травматический опыт (например, в связи с перенесенным физическим насилием в детстве, несчастными случаями в прошлом);
– наличие алкогольной или наркотической зависимости;
– множественность стрессов на определенном временном отрезке;
– неопределенность отдаленных последствий экстремального события и др.