Рис. 48. Сдвигание – растяжение
Надавливание – выполняется пальцем или кулаком, основанием ладони, можно с отягощением. Применяется в области спины, вдоль паравертебральной линии, в области ягодиц, в местах окончаний отдельных нервных стволов (рис. 49).
Рис. 49. Надавливание
Щипцеобразцое – выполняется I–II или I–III пальцами, захватывая, оттягивая, разминая локальные участки, применяя 2–3 фазы приема. Применяют на лице, шее, местах расположения важнейших нервных стволов, в области спины, груди.
Методические указания
Мышцы должны быть максимально расслаблены. Прием проводится медленно, плавно, без рывков, до 50–60 движений в минуту.
Движения проводятся в любых направлениях, без перескакивания с одного участка на другой, но с учетом патологического процесса.
Интенсивность наращивают постепенно от процедуры к процедуре.
Прием следует начинать от места перехода мышцы в сухожилие, кисти располагать на массируемой поверхности с учетом конфигурации мышцы.
Наиболее часто встречающиеся ошибки
Сгибание пальцев в межфаланговых суставах в фазе фиксации – возникает боль в массируемой мышце за счет ее ущемления.
Скольжение пальцев по коже в фазе сдавления, что очень болезненно; массажист «теряет» мышцу и не производится полноценное разминание.
Сильное сдавливание концевыми фалангами пальцев, что вызывает болезненность.
Массирование напряженной рукой вызывает быстрое утомление массажиста.
Недостаточное смещение мышц в фазе раздавливания, что приводит к резкому болезненному выполнению приема.
Одновременная работа рук при продольном разминании – происходит как бы разрыв мышц, что очень болезненно и особенно небезопасно для лиц пожилого возраста.
Вибрация
При вибрации массирующая рука или вибрационный аппарат передает телу пациента различные колебательные движения.
Физиологическое влияние
Вибрация обладает выраженным рефлекторным воздействием, вызывая усиление рефлексов. В зависимости от частоты и амплитуды вибрации происходит расширение или сужение сосудов, изменяется секреторная деятельность отдельных органов, значительно сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов различной локализации.
Техника основных приемов
Непрерывная вибрация выполняется концевыми фалангами одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия, при необходимости – одной или обеими кистями, всей ладонью, основанием ладони, кулаком. Применение возможно в области гортани, спины, таза, на мышцах бедра,