При ваготонии рекомендуется пища, содержащая достаточное количество жидкости, а также маринованные блюда, чай, кофе с молоком, кефир, шоколад, гречневая каша, горох. Назначают общий массаж, массаж икроножных мышц, кистей рук и шейно-воротниковой зоны. Показан электрофорез на воротниковую зону с хлористым кальцием, кофеином или мезатоном. При повторяющихся вагоинсулярных кризах проводят месячный курс белласпоном или беллатаминалом. Повышают тонус симпатической нервной системы кофеином, настойкой женьшеня, лимонника китайского, элеутерококка, родиолы розовой, заманихи, пантокрина. Используют препараты кальция, фосфора, витамины С и В6. Назначают грандаксин или медазепам – «дневные транквилизаторы» с умеренным активизирующим действием.
Синдром телесного дискомфорта
Синдром телесного дискомфорта (СТД) характеризуется наличием беспокоящих телесных симптомов и чрезмерным вниманием человека к симптомам, которые могут проявляться при неоднократном контакте с медицинскими работниками. Симптомы могут быть специфическими (например, локализованная боль) или относительно неспецифическими (например, усталость). Симптомы иногда представляют собой нормальные телесные ощущения или дискомфорт, который обычно не означает серьезного заболевания. Если симптомы вызываются соматической болезнью, степень внимания явно чрезмерна по сравнению с ее характером и прогрессированием.
Расстройство, как правило, включает в себя множество физических симптомов, которые могут меняться со временем. Иногда имеется единственный симптом – обычно боль или усталость, который связан с другими особенностями расстройства. Избыточное внимание не снимается надлежащим клиническим обследованием и соответствующими заверениями врача. Симптомы со стороны тела постоянны, присутствуют почти постоянно в течение как минимум нескольких месяцев. Симптомы и связанные с ними напряженность и озабоченность оказывают, по крайней мере, некоторое влияние на функционирование человека (например, напряжение в отношениях, менее эффективная учебная или профессиональная деятельность, отказ от определенных видов досуга).
Чтобы быть уверенным в диагнозе, нужно провести дифференциальную диагностику.
Депрессивные расстройства обычно сопровождаются соматическими симптомами. Тем не менее, депрессивные расстройства отличаются от СТД пониженным или мрачно-раздражительным настроением и неспособностью испытывать удовольствие.
Люди с генерализованным тревожным расстройством беспокоятся о нескольких событиях, ситуациях, а также действиях, только одно из которых может относиться к их здоровью. Основное внимание обычно не направлено на соматические симптомы или на страх болезни, как при СТД.
При паническом расстройстве соматические симптомы и тревога о здоровье, как правило, наблюдаются во время панической атаки, в то время как при СТД эти нарушения