© David Perlmutter, M.D., 2014 This edition published by arrangement with Little, Brown and Company, New York, USA. All rights reserved.
© Перевод на русский язык, издание на русском языке, оформление. ООО «Манн, Иванов и Фербер», 2019
Книга посвящается нашей дочери Рейше, помогающей мне понять красоту нашего мира; нашему сыну Остину, который возвращает мне веру в самоотверженную медицинскую деятельность, и моей жене Лиз, чья любовь, понимание и дружеское участие поддерживают меня в нашем совместном путешествии по жизни
БОЛЕЕ 150 БЛЮД БЕЗ ГЛЮТЕНА, КОТОРЫЕ УЛУЧШАТ КАЧЕСТВО ВАШЕЙ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ
Введение
Пусть пища будет твоим лекарством, а лекарство – пищей.
Несколько лет назад наш любимый терьер Тико начал сильно линять, и мы с женой решили отвезти его к ветеринару. Первым делом он спросил: «Чем кормите собаку?» Жена стала рассказывать, а меня проницательность врача просто поразила. Мало кто удивляется, когда ветеринар расспрашивает, как мы кормим своих любимцев, поскольку люди в большинстве своем согласны с тем, что еда играет заметную роль в сохранении их здоровья и благополучия (и, наоборот, в повышении риска возникновения заболеваний). И я подумал, насколько странно прозвучал бы вопрос «Что вы едите?» в устах нашего лечащего врача. Можно не сомневаться, что своими словами он поставил бы в тупик большинство пациентов, а некоторых даже обидел бы. Мы привыкли к расспросам о симптомах и принимаемых лекарствах, а не о пищевых предпочтениях. Как это ни печально, от врача мы ждем, что к нашим привычным ежедневным лекарствам добавят еще больше препаратов, а не рассказ о том, какие изменения в образе жизни и питания помогают улучшить здоровье.
Питание имеет огромное значение. Как врач, я считаю, что выбор еды – самое важное решение, которое мы принимаем каждый день в отношении собственного здоровья. Я также убежден, что произошедшие за последнее столетие изменения в нашем рационе – от очень жирной и низкоуглеводной еды к современной тенденции потреблять мало жиров и много углеводов, преимущественно зерновых и других вредных углеводов, – стали причиной многих нынешних бед, включая хронические головные боли, бессонницу, тревожность, депрессию, эпилепсию, нарушение двигательных функций, шизофрению, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ[1]), а также провалы в памяти, которые с большой долей вероятности предвещают серьезные когнитивные нарушения и необратимые изменения мозга.
Мысль о чувствительности мозга к тому, что мы едим, уже некоторое время без особого шума обсуждается в самых престижных медицинских изданиях. Результаты последних исследований, к удивлению многих, показывают, что мозг человека обладает гораздо большей чувствительностью к пищевым предпочтениям, чем нам казалось. Общеизвестно, что диеты «для здоровья сердца» способствуют нормальной работе сердечно-сосудистой системы и что мы можем предотвратить развитие остеопороза, получая кальций и витамин D из пищи. В то же время влияние типа питания на состояние мозга – в лучшую или худшую сторону – по-прежнему не является общепризнанным. Гиппократ понял это тысячи лет назад, когда сказал, что пища должна быть нашим лекарством, а лекарство – пищей.
Этой теме я посвятил книгу «Еда и мозг»[2], в которой подробно объяснил, как и почему пища воздействует на здоровье мозга. Я достаточно глубоко рассмотрел вопросы использования всех возможностей питания для предотвращения самого страшного для нас поражения мозга – болезни Альцгеймера, против которой пока не найдено эффективного лечения (понимаю, что данное утверждение представляется весьма смелым). В 2013 году журнал The New England Journal of Medicine опубликовал результаты исследования, показавшего, что расходы на лечение деменции в 2010 году, по оценкам, достигли $200 млрд, то есть примерно вдвое превысили траты на лечение болезней сердца и почти втрое – на онкологические заболевания. По некоторым данным, у 2,7 млн американцев болезнь Альцгеймера, отнимающая у своих жертв способность адекватно реагировать на окружающий мир, не развилась бы, если бы они занимались профилактикой этого грозного недуга. Ах, если бы мой отец, известный нейрохирург, узнал об этом несколько десятков лет назад, прежде чем его мозг начал погружаться в пучину прогрессирующего пресенильного слабоумия! Да, моя цель имеет глубоко личные корни. Но она заключается не только в том, чтобы покончить с болезнью Альцгеймера.
Профилактика – лучшее лечение
Как практикующему неврологу последние тридцать с лишним лет мне ежедневно приходится сталкиваться с широким спектром нарушений работы мозга и деменцией. Я работаю в медицинской системе, которая, к сожалению, в основном лечит пациентов сильнодействующими препаратами, вместо того чтобы заниматься профилактикой заболеваний. Нам внушают, что мы вполне можем жить как хотим, по принципу «будь что будет». А когда здоровье пошатнется, мы просто обратимся к врачу, и он выпишет нам чудо-таблетку, которая