Клинические диагнозы, такие как тревожность и депрессия, часто идут рука об руку. Биологические и генетические аспекты депрессивных состояний хорошо изучены. И тревожность, и депрессия связаны с биохимическими и когнитивными изменениями, которые сильно влияют на то, как ребенок воспринимает мир. Если биохимия и мыслительный процесс ребенка существенно нарушаются, он может утратить навыки, необходимые для того, чтобы справляться с чрезвычайно стимулирующей окружающей средой или оставаться на плаву в условиях давления в обществе, на учебе.
Вот лишь некоторые моменты, на которые следует обращать внимание:
Депрессия
• Депрессивное или раздражительное настроение практически каждый день.
• Снижение интереса или удовольствия от большинства видов деятельности.
• Бессонница или пересыпание почти каждый день.
• Заметная заторможенность.
• Усталость или потеря энергии.
• Ощущение собственной никчемности, безнадежности или безосновательное чувство вины.
• Рассеянность или нерешительность.
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве.
• Значительная потеря или прибавка в весе (более 5 % массы тела в месяц).
Тревожность
• Не способен усидеть на месте или слишком нервничает.
• Легко устает.
• Рассеян или с трудом сосредотачивается.
• Раздражителен.
• Есть мышечная ригидность.
• Нарушения сна (трудно заснуть, неудовлетворительное качество сна).
Если такое поведение сохраняется после того, как вы устранили сенсорные проблемы, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Это касается любого диагноза.
Биполярное аффективное расстройство (когда-то называлось маниакально-депрессивным психозом) – еще одно психическое заболевание, которое теперь распознают у детей. Дети с биполярным аффективным расстройством циклически переходят от депрессии к маниакальному состоянию. Маниакальное состояние может включать крайнюю раздражительность, легкомыслие или эйфорию, завышенную самооценку, снижение продолжительности сна, повышенную разговорчивость, рассеянность, гиперсексуальность и игнорирование риска. Маниакальное состояние может имитировать СДВГ, ОВР или даже расстройство поведения (которое включает агрессию, направленную на людей и животных, разрушение имущества, ложь и серьезные нарушения правил). Ниже – подсказки, которые помогут провести различие между биполярным аффективным расстройством и СДВГ[27]:
Склонность к деструктивности
• СДВГ: ломает вещи по неосторожности.
• Биполярное аффективное расстройство: ломает вещи в гневе.
Продолжительность