Из всего вышесказанного следует вывод, что знания, изложенные в этой книге, полезно иметь не только для того, чтобы правильно и эффективно лечить, но и полезно знать для тех, кому данное заболевание угрожает, чтобы суметь предупредить моменты, провоцирующие инсулинонезависимый сахарный диабет. Поэтому ее полезно будет прочитать не только страдающим от этого заболевания пожилым людям, но и их родственникам, потому что успех в лечении данного заболевания зависит не только от самого больного, но и от его окружения.
ГЛАВА 1. ЧТО ТАКОЕ САХАРНЫЙ ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМЫЙ ДИАБЕТ
Сахарный диабет был известен за тысячи лет до нашей эры. Само слово «диабет» греческого происхождения и в дословном переводе обозначает «протекаю», таким образом, это значит, что основным признаком этого заболевания является потребление и выделение больным большого количества жидкости, и само заболевание может возникнуть в любом возрасте и продолжаться всю жизнь.
Главной причиной сахарного диабета является недостаток или отсутствие гормона инсулина, который вырабатывается поджелудочной железой. В результате происходят нарушения сначала в углеводном, а затем, если заболевание не лечить, и в жировом обмене, что пагубно отражается на жизнедеятельности человека. При этом организм не может запасать питательные вещества и превращать их в энергию, так как именно инсулин контролирует переработку пищевых продуктов, чтобы организм имел в достаточном количестве материал для построения новых клеток, энергию для удовлетворения сиюминутных потребностей и ресурсы для дальнейших энергетических затрат.
Чтобы хорошо представить себе механизм развития сахарного диабета, следует уяснить роль, которую играет в организме человека поджелудочная железа, являющаяся одним из органов внутренней секреции. Она, собственно, и получила свое название потому, что располагается под желудком. Размеры данной железы взрослого человека составляют в длине – 10–15 см, а в ширине – 5–7 см, в толщине – 2–3 см. Масса ее – 65–80 г. Поджелудочная железа вся пронизана сосудами и нервами и внешне напоминает колбасовидное тело, которое состоит из клювовидной части и хвоста. По всей ткани железы разбросаны отдельные скопления клеток, вырабатывающих пищеварительные ферменты, под действием которых питательные вещества расщепляются до мелких молекул и поступают в кровь, кроме них, имеются системы канальцев, а также клетки, которые врачи называют островками Лангерганса. Эти клетки названы так в честь их открывателя врача Поля Лангерганса XIX в. и занимают всего 1 % общего объема поджелудочной железы. Островки Лангерганса состоят из α-клеток, вырабатывающих гормон – глюкагон, и β-клеток. Именно в них и образуется, а затем выделяется в кровь гормон инсулин, который, помимо всего, участвует в регуляции обмена углеводов в печени. Кстати, в России инсулин был выделен еще в 1922 году, а способствовали этому событию ученые изыскания русского медика К. П. Улезко-Строганова, который еще в 1881 г. впервые указал на эндокринную роль клеток островков Лангерганса, а ученый Л. В. Соболев до конца определил функцию этих островков и назвал гормон, который они выделяют в кровь, инсулином. В 1921 г. канадские ученые Ф. Бантинг и Ч. Бест получили гормон в чистом виде и начали с успехом его использовать для лечения больных сахарным диабетом. Повышение в крови содержания глюкозы или аминокислот стимулирует высвобождение инсулина из β-клеток, который с током крови распространяется по всему организму.
Теперь вы знаете, как развиваются события в здоровом организме человека. У больных диабетом происходит сбой в системе на уровне инсулина, так как он перестает эффективно стимулировать потребление глюкозы клетками. Она в свою очередь начинает накапливаться в крови и бесконечно циркулирует в кровяном русле, никуда не исчезая. Но, когда уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, сахар начинает выводиться с мочой, при этом увлекая за собой из организма жизненно важные воду и соли. Для общего сведения, нормальный уровень глюкозы в крови составляет 3,3–5,5 ммоль/л, а при повышении уровня глюкозы в крови выше 8,8 ммоль/л начинается процесс выделения сахара с мочой. Поэтому повышенное содержание глюкозы в крови или появление его в моче являются одними из наиболее серьезных признаков сахарного диабета. Стоит отметить, что в редких случаях наличие сахара в моче может отмечаться и при нормальной концентрации глюкозы в крови, это объясняется снижением